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POLIZZA DI ASSISTENZA DI EMERGENZA E RIMPATRIO SANITARIO – RESIDENT NO PROBLEM N. 11888 – Europ Assistance

MODULISTICA:

Nota informativa

Tesserino

Chi si può assicurare: tutti gli operatori italiani e stranieri contrattualmente impiegati. Se previsto dal contratto possono essere assicurati anche i relativi familiari a carico e al seguito.

Chi non si può assicurare: le persone affette da sindrome da immunodeficienza acquisita, alcolismo, tossicodipendenza, malattie mentali.

Limiti di età degli assicurati: nessuno.

Dove valgono le garanzie: in tutto il mondo, con esclusione dell’Italia o di altro Paese di provenienza/residenza.

Cosa si assicura:

  • Assistenza tramite la Centrale Operativa
  • Assicurazione rimborso spese mediche
  • Assicurazione bagaglio
  • Assicurazione tutela giudiziaria

Cosa non si assicura: non è garantito l’intervento nei paesi:

  • in guerra dichiarata e non, dove possono intervenire solo le forze militari e umanitarie;
  • ove esistono misure restrittive – sanzioni, divieti o restrizioni derivanti da risoluzioni delle Nazioni Unite, oppure a sanzioni finanziare o commerciali, leggi o regolamenti dell’Unione Europea, degli Stati Uniti d’America, del Regno Unito o dell’Italia.

Per le altre esclusioni vedere testo di polizza, Condizioni Generali, art.3.

Importante: con riferimento alle esclusioni di polizza previste dall’ art.3, si precisa quanto segue: “limitatamente a quanto previsto nei punti a) guerra, terremoti, etc., b) scioperi, rivoluzioni, sommosse, etc., ed alla decadenza del diritto alle prestazioni nei casi di belligeranza dichiarata o di fatto, Europ Assistance, qualora, a suo insindacabile giudizio, ricorrano condizioni tecniche e pratiche che rendano possibile il suo intervento, si adopererà al fine di prestare l’aiuto necessario”.

GARANZIE

1. Assistenza tramite la Centrale Operativa

La Centrale Operativa, in funzione 24 ore su 24, è a disposizione degli assicurati con personale specializzato pronto ad intervenire o ad indicare le procedure più idonee per risolvere qualsiasi tipo di problema in caso di infortunio o di malattia, anche preesistente.

È raccomandabile tenere sempre a portata di mano il TESSERINO Resident No Problem N°11888 con i contatti della Centrale Operativa Europ Assistance.

Elenco delle prestazioni attivabili tramite la Centrale Operativa (quelle contrassegnate da (*) non vengono erogate nei Paesi esclusi ):

  • Consulenza medica
  • Segnalazione di un medico specialista all’estero*
  • Informazioni su degenza
  • Invio di équipe medica all’estero*
  • Trasferimento sanitario
  • Rientro assicurato**
  • Rientro malato convalescente
  • Trasporto salma (massimale euro 20.658,28)
  • Rientro anticipato causa morte di un familiare (compreso il ritorno nel paese di servizio, entro 15 giorni)
  • Viaggio di un familiare
  • Prolungamento soggiorno all’estero, comprese le spese B&B in caso di isolamento obbligato per positività al COVID-19 che ne impediscano il rientro alla residenza / domicilio 
  • Informazione e segnalazione di medicinali corrispondenti all’estero
  • Invio di un collega in sostituzione
  • Fermo amministrativo
  • Interprete a disposizione all’estero*
  • Legale all’estero (massimale euro 516,46)*
  • Anticipi spese di prima necessità (massimale euro 516, 46)*
  • Anticipo cauzione penale all’estero (massimale euro 5.164,57)*

** Europ Assistance non si fa carico dell’eventuale viaggio di ritorno nel paese di servizio, il cui rimborso può essere richiesto su polizza Generali Italia Malattia – Rimborso Spese Mediche, se l’assicurato ne usufruisce.

[Elenco paesi esclusi: Antartico, Cocos, Crimea, Eritrea, Georgia del Sud, Heard e McDonald, Iran, Isola Bouvet, Isola Christmas, Isola Pitcairn, Isole, Falkland, Isole Marshall, Isole Minori, Isole Salomone, Isole Wallis e futura, Kiribati, Libia, Micronesia, Nauru, Niue, Nord Corea, Palau, Sahara Occidentale, Samoa, Sant’Elena, Somalia, Syria, Terre Australi Francesi, Timor Occidentale, Timor Orientale, Tokelau, Tonga, Tuvalu, Ucraina, Vanuatu, Venezuela]

 

2. Assicurazione spese mediche (pagamento diretto o rimborso) – Compreso Covid-19

    • Massimale Spese Mediche: da Malattia COSTI EFFETTIVI – da Infortunio 40.000 €
    • Garanzie Previste: rimborso delle spese mediche / farmaceutiche / ospedaliere, per cure o per interventi urgenti e non procrastinabili comprese epidemie e pandemie (es: Covid-19), ricevuti sul posto durante il periodo di validità della garanzia. In caso di ricovero in Istituto di cura o in luogo attrezzato per il pronto soccorso, Europ Assistance può tenere a proprio carico le spese mediche e farmaceutiche, con pagamento diretto sul posto da parte della Centrale Operativa o come rimborso, fino alla concorrenza del massimale previsto. Solo in caso di infortunio sono comprese le spese sostenute al rientro nel luogo di residenza nei 45 giorni successivi all’infortunio stesso.
    • Scoperto: rimane a carico dell’assicurato il 20% – minimo € 51.65 – su spese non a seguito di ricovero.
    • Sono comprese:
        • le spese per cure dentarie urgenti, solo a seguito di infortunio, fino a euro 206,58 per evento;
        • le spese per riparazione di protesi, solo a seguito di infortunio, fino a euro 206,58 per evento;
    • Sono escluse tutte le spese sostenute per malattie preesistenti e le visite di controllo effettuate al rientro nel luogo di residenza per le malattie iniziate in viaggio.

Per le altre esclusioni consultare il testo di polizza, sezione Assicurazione – Rimborso spese mediche all’estero, pag. 13.

 

3. Tutela Giudiziaria

Sono assicurati, in sede stragiudiziale e giudiziale, l’assistenza legale e i relativi oneri che si rendano necessari a tutela degli interessi dell’assicurato e dei componenti del suo nucleo familiare risultanti dal certificato di stato di famiglia.

  • Massimale Euro 5.000,00 per caso assicurato, senza limite per anno assicurativo.

 

4. Assicurazione bagaglio

Sono assicurati i danni materiali e diretti subiti in viaggio a causa di furto, furto con scasso, rapina, scippo, perdita, smarrimento, avaria del bagaglio e/o effetti personali.

  • Massimale: Euro 800,00

 

*Nota: per le esclusioni e limitazioni vedere testo di polizza.

 

COSA FARE IN CASO DI SINISTRO

1. IN CASO DI NECESSITA’ DI ASSISTENZA

Appena possibile, prima di prendere alcuna iniziativa personale, contattare la Centrale Operativa (l’inadempimento di tale obbligo comporta la decadenza dal diritto alla prestazione):

CENTRALE OPERATIVA EUROP ASSISTANCE
MOBILE APP:
https://siscos.quickassistance.it/SISCOS/
E-mail: [email protected]
TELEFONO: (+39) 02 58.28.60.02 numero diretto

Comunicando:

    • Nome e Cognome
    • n° di polizza: SISCOS – Resident No Problem 11888, precisando che trattasi di polizza collettiva
    • tipo di intervento richiesto
    • recapito telefonico

 

2. PER IL RIMBORSO DELLE SPESE MEDICHE

2a) SPESE MEDICHE PER RICOVERO

In caso di ricovero in istituto di cura o in luogo attrezzato per il Pronto Soccorso, Europ Assistance può tenere a proprio carico le spese mediche e farmaceutiche, con pagamento diretto sul posto da parte della Centrale Operativa o come rimborso.

Per l’operatività della garanzia in ognuna delle modalità previste (pagamento diretto o rimborso) è indispensabile contattare il prima possibile la Centrale Operativa (vedi sopra, punto 1).

Per la modalità rimborso, dopo il contatto con la Centrale Operativa per la prima denuncia, attenersi a quanto indicato al punto successivo 2b.

2b) SPESE MEDICHE E FARMACEUTICHE SOSTENUTE NON A SEGUITO DI RICOVERO

1) Effettuare al più presto la denuncia (indicando sempre Nome, Cognome e numero di polizza: SISCOS Resident No Problem 11888), precisando che trattasi di polizza collettiva, con una delle seguenti modalità:

2) Successivamente – entro e non oltre 60 gg. dal verificarsi del sinistro – inviare la richiesta di rimborso a:

Europ Assistance – Ufficio Liquidazione Sinistri – Rimborso Spese Mediche, Via del Mulino 4 – 20090 Assago, MI, Italia

3) indicando:

  • Nome e Cognome, indirizzo, recapito telefonico
  • n° di polizza: SISCOS Resident No Problem 11888, precisando che trattasi di polizza collettiva
  • estremi bancari per eventuale bonifico

4) allegando:

  • certificato medico di primo soccorso redatto sul luogo del sinistro, riportante la patologia sofferta; in caso di infortunio la certificazione medica deve precisare anche la tipologia e  le modalità dello stesso;
  • in caso di ricovero, copia della cartella clinica;
  • originali delle ricevute per le spese sostenute;
  • prescrizione medica per l’eventuale acquisto di medicinali, con le ricevute originali dei medicinali acquistati.

 

3. PER DANNI AL BAGAGLIO (furto, smarrimento, avaria…)

1) Effettuare al più presto, entro e non oltre 10 gg. dal verificarsi del sinistro, denuncia con una delle seguenti modalità:

2) indicando:

  • Nome e Cognome
  • indirizzo e recapito telefonico
  • n° di polizza: SISCOS Resident No Problem 11888, precisando che trattasi di polizza collettiva

3) Successivamente – entro e non oltre 60 gg. dal verificarsi del sinistro – inviare la richiesta di rimborso a:

Europ Assistance – Ufficio Liquidazione Sinistri – Pratiche Bagaglio, Via del Mulino 4 – 20090 Assago, MI, Italia

attenendosi, per la documentazione da allegare, a quanto indicato in polizza.

 

4. PER LA TUTELA GIUDIZIARIA

Attenersi a quanto indicato in polizza, sezione Assicurazione Tutela Giudiziaria, art. 3.

 

*Importante: la presente nota informativa ha scopo semplificativo, a livello contrattuale fa fede il testo di polizza